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糖尿病的主要症狀“三多一少”

  

糖尿病的主要症狀是什麼?糖尿病的主要症狀是多尿、多飲、多食及體重減輕,即所謂“三多一少”
1、多尿:由於胰島素分泌減少,或雖有足量甚至多多胰島素,但不能充分發揮作用,使血中葡萄糖(血糖)不能有效利用而堆積升高,形成高血糖。正常時,隨血流經腎髒被腎小球濾過進入腎小管,這些血糖又能被遠端腎小管全部重新吸收回收到血流,因此尿中不含葡萄糖。當血糖超過10毫摩爾/升(180毫克/分升)時,被腎小球濾過的過高濃度的葡萄糖超過腎小管重新吸收能力時,則葡萄糖隨尿排出,即出現尿糖。尿中排出的葡萄糖有利尿作用,因而排尿次數增多,尿量增加,血尿糖增高。
2、多飲:多尿使人體丟失水份過多,令人煩渴多飲。排尿越多,口渴越甚,可見是多尿引起多飲,並非多飲導致多尿。
3、多食:體內的葡萄糖原來由胰島素經過復雜的作用產生能量,用以維持體內各種髒器的生理活動,及人體各種生活及生產活動的需要,糖尿病人血糖雖高但不能利用,因而能量缺乏,為了補償損失,維持人體活動,病人善饑,食量大增,然而進食雖多,因葡萄糖不能充分利用,反而使血糖更高,尿糖更高,反復形成不良循環。
4、消瘦:體內能量不足,改而用脂肪、蛋白質供能。由於原來儲存的脂肪、蛋白質被動員作為能量來源來消耗,逐漸出現全身虛弱無力,勞動能力減退,精神萎靡不振,且嚴重多飲多尿可擾亂日常生活及睡眠規律,進一步加重症狀。

糖尿病病人為什麼會出現“三多一少”

糖尿病是指尿中出現糖的狀態,是人體內胰島素缺乏或胰島素作用異常引起糖代謝的障礙,血糖升高。糖是人體主要能源,人體的生命活動所需要能量的70%是由葡萄糖氧化所提供的,糖也是構成人體的主要成分,飲食中的營養物質經過消化吸收後,首先轉化為血液中的葡萄糖,在正常情況下,血糖保持在70~110mg/dl這一范圍內,保持血糖水平的相對穩定非常重要,因為人的大腦必須靠血糖來提供營養,保持正常的生理活動。人體內有以胰島素為主的一套精密的調節系統來維持血糖的穩定,進食後血糖上升,胰島素分泌也隨之上升,一方面促進血糖的氧化利用,另一方面使多余的血糖轉化為糖原和脂肪儲存,當夜間不進食和兩餐之間血糖下降時,人體就會動員貯備的肝糖原轉變為血糖,使血糖維持在正常水平。胰島素的另一作用就是抑制脂肪的分解,當胰島素分泌不足或作用障礙時,餐後血糖不能及時降至正常,血糖上升超過腎髒的生理限度時就會出現尿糖。當大量的糖從尿中排出時,也要帶走大量的水分,病人就會出現多尿,水分排出過多,病人就會口渴而多飲。當大量的營養物質以糖的形式從尿中排出時,患者必須代償性地多吃以補償消耗,同時動員體內儲存的脂肪,這時病人就會體重下降,從而表現為典型的“三多一少”即多飲、多食、多尿、消瘦。

 糖尿病患者不一定都要有所謂“三多一少”症狀:多飲、多食、多尿和消瘦。

  因為“三多一少”僅是糖尿病典型和較晚期的表現,若以此來診斷糖尿病,不但無助於其早期診斷,而且不利於其慢性並發症的早期防治。“三多一少”是在血糖升高到較高水平,超過腎排糖阈值,出現尿糖時,由於利尿導致多尿,進而因失水導致多飲;又由於糖分從尿液中排出,致使細胞內能量不止而引起饑餓感,表現多食;這一糖代謝障礙使體內蛋白質和脂肪分解增加最終出現消瘦。

    因此,患者在早期是不會出現“三多一少”症狀的。所以,只有定期測定血糖(包括空腹和餐後血糖)有助於疾病的早期檢出,而獲取有效防治糖尿病爭得寶貴的時間。

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