糖尿病的症狀有哪些

　　

得了糖尿病會有哪些症狀呢？
 糖尿病的主要臨床表現包括多尿、多飲、多食，體力和體重下降（也就是平常所說的“三多一少”），餐前低血糖，皮膚瘙癢，易發生皮膚感染，視力下降，以及諸如手足麻木、心慌氣短、腹瀉便秘、尿潴留（排尿不暢）和勃起功能障礙（陽痿）等糖尿病慢性並發症的表現。

⑴ 先說說糖尿病的“三多一少”
　一般人描述“三多一少”常說成是“吃得多、喝得多、尿得多和消瘦”，這樣說雖也不錯，但不夠准確。我對糖尿病“三多一少”的描述是“尿得多、喝得多、吃得多，以及體力和體重的下降”。首先，我把“尿得多、喝得多”放在“吃得多”前面，這是因為糖尿病病人中有“尿得多”和“喝得多”症狀的比有“吃得多”症狀的多見，約有三分之二的糖尿病病人有多尿多飲，而僅有二分之一的糖尿病病人有多食。我把“尿得多”放在前面，“喝得多”放在後面也是有所考慮的，這是因為多尿與多飲有一個因果關系，多尿是多飲的原因，多飲是多尿的結果。也就是說糖尿病病人不是“喝得太多，不得不尿”，而是“尿得太多，不得不喝”。糖尿病病人血糖升高，而高血糖對人體損害很大，人體為了保護自己，不得不多排尿以便通過尿液排出糖分，致使尿量明顯增多。人如果尿得太多，體內損失了大量的水分，就會感到口渴難忍。多尿多飲的臨床表現為，口唇干燥，舌頭發黏，每天飲水量超過一個5磅（2250毫升）暖瓶，白天、夜間尿次和尿量都多，特別是夜間尿多。有的人喝了很多水，肚子都脹了，仍感到口渴。我們說約有三分之二的糖尿病病人有此多尿多飲的症狀，也就是說，還有三分之一的病人沒有多尿多飲或者多尿多飲的症狀不太明顯，所以不能根據多飲多尿來診斷糖尿病。

　　約有一半的糖尿病病人有“吃得多”的症狀，表現為飯量比以前增大，或者明顯多於同年齡、同性別、同勞動強度者，但仍有饑餓感。有的病人說，得病以後老是饑餓，沒到吃飯時就饑餓難忍，即使吃得肚子發脹也還是感到不飽。一般來說，成年人隨著年齡的增加，人的食量會逐漸減少，性別、年齡和活動量相近者飯量也應該差不多。如果一個人突然或者逐漸食量增加，卻反而體力不支，體重又不同程度地下降，就要高度考慮發生糖尿病的可能性。糖尿病病人多食的原因主要是糖類利用的不好。病人雖然吃得多，但是由於體內缺乏胰島素的幫助，吃進去的東西利用不好，身體各個部位，特別是專門負責饑餓及飽感的神經中樞----下丘腦得不到足夠的營養，所以感到饑餓，進而造成多食。

　　如果說不是所有的病人都有“三多”的話，那麼幾乎全部患者都有“一少”，這“一少”就是體力和體重的下降。差不多所有的病人在發病初期都感到疲乏無力，特別是腿沒勁兒，下班回來或者是外出稍事活動就覺得全身困乏，恨不得趕快上床躺一會兒才行。同時如果病人比較仔細地測量體重的話，就會發現雖然整個看起來倒不見得瘦，但是體重確實比最重的時候下降了3～5斤，或是7～8斤。也有些糖尿病病人，特別是1型糖尿病病人，一開始就出現明顯的消瘦，體重下降10～20斤或者更多。造成“一少”的主要原因包括：①糖利用得不好，身體得不到足夠的能源，脂肪無法蓄積。②因為身體不能很好地利用糖分，所以只得動用體內的肌肉和脂肪，造成肌肉消耗、脂肪減少。③有時有礦物質，特別是鉀的丟失，而血鉀低也可造成疲乏無力。④糖尿病的自主神經病變，使支配肌肉的神經功能障礙，也會使患者感到體力不支等。“一少”的症狀在糖尿病及其並發症得到良好控制後，會明顯減輕。

　　重點提示：“三多一少”是指尿得多、喝得多、吃得多，以及體力和體重的下降。