症狀體征
出血前多無預兆,50%的病人出現頭痛並很劇烈,常見嘔吐、出血後血壓明顯升高。臨床症狀常在數分鐘至數小時達到高峰,臨床症狀體征因出血部位及出血量不同而異,基底節、丘腦與內囊出血引起輕偏癱是常見的早期症狀;約10%的病例出現痫性發作,常為局灶性;重症者迅速轉入意識模糊或昏迷。
疾病病因
血壓增高是其根本原因,通常在活動和情緒激動時發病。
病理生理
長期高血壓可促使深穿支動脈血管壁結構變化,發生微小動脈瘤。目前普遍認為,微小動脈瘤或小阻力動脈脂質透明樣變性節段破裂是腦出血的原因。
診斷檢查
中老年高血壓患者在活動或情緒激動時突然發病,迅速出現偏癱、失語等局灶性神經功能缺失症狀,以及嚴重頭痛、惡徒及意識障礙等,常高度提示腦出血可能,ct檢查可以確診。
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