臥床老人注意防治褥瘡

　　家有臥床老人 注意防治褥瘡

　　行動不便的老人尤其是長期患慢性病的臥床老人，極易發生皮膚潰爛和組織壞死而形成褥瘡，因此，應加強對老人的皮膚護理，以預防褥瘡發生。具體措施是：

　　勤翻身：翻身可防止病人同一部位長時間持續受壓。一般兩小時翻身一次，翻身時動作要輕柔，避免拖、拉、推等動作，以免擦傷皮膚。骨突起部位，應加用海綿墊，有條件者可墊上橡皮圈，以減輕局部受壓。

　　勤換洗：對大小便失禁的病人，要及時清除排洩物，避免因潮濕刺激皮膚。對被排洩物污染的衣服、被褥、床單等，應及時更換，保持局部皮膚清潔衛生，以免感染。

　　勤整理：要經常保持床鋪清潔、平整、干燥、柔軟。每次老人翻身時要注意整理床面，使之平整，無雜物，防止擦傷皮膚。

　　勤檢查：每次老人翻身時要注意觀察其局部受壓皮膚，若發現異常，應立即采取積極措施，防止病情發展。

　　勤按摩：主要是按摩好發褥瘡的骨突出部位。按摩時用手掌緊貼皮膚，壓力由輕到重，再由重到輕，做環形按摩。按摩後塗用5%酒精或紅花油，冬天可選用跌打油或皮膚乳劑，以促進局部血液循環，防止褥瘡發生。

　　加強營養：營養不良者其皮膚對壓力損傷的耐受能力較差，容易發生褥瘡，故應給予高蛋白、高維生素飲食，並應攝足水分，以增加皮膚的抵抗力。

　　一旦老人生了褥瘡表明已有感染，必須在醫生指導下應用抗生素治療，如紅霉素、利福平、呋喃唑酮、甲硝唑等。一般的輕中度褥瘡，家人可以采用如下藥物進行治療：

　　0.5%的碘伏：輕塗於創面及周圍皮膚，每日2~3次，一般應暴露創面，感染嚴重者可用無菌敷料覆蓋，同時用紅外線局部照射20分鐘，每日2次，效果更好。

　　新潔爾滅：對褥瘡有預防和治療作用，用法簡便，即取藥液直接塗於患處，每日3~5次即可。

　　思密達：有吸附、收斂作用，能促進褥瘡創面上皮細胞再生，促進肉芽組織生長，加快傷口愈合過程。治療時，先用生理鹽水清創，清除腐敗組織，再用75%酒精對褥瘡周圍皮膚進行消毒，然後用思密達1袋(內含3克)加無菌蒸餾水10毫升調和均勻後，直接塗於褥瘡創面(用量可根據創面的大小調整)，或覆蓋於創面，每日2次，用藥後宜暴露創面。

　　硫糖鋁：有制酸、收斂、保護黏膜等功能。治療褥瘡時，先對瘡面周圍皮膚進行常規消毒，用生理鹽水清洗瘡面後，再把硫糖鋁粉灑一薄層在濕潤的生理鹽水紗布上，將含藥粉的紗布緊貼瘡面，外面覆蓋敷料包扎，根據創面情況，每天換藥1~2次。