甲醇中毒的症狀及急救辦法

　　甲醇又名木醇，為無色、易燃、高度揮發的液體。可經呼吸道、消化道和皮膚吸收入體內，有蓄積中毒作用。可引起神經系統症狀、視神經炎和酸中毒。可見於甲醛、油漆、人造革等生產工業。現將甲醇中毒的症狀及急救措施介紹如下。

　　症狀

　　急性中毒　人體吸收大量甲醇可出現頭暈、頭痛、視力模糊以及步態蹒跚和失眠。眼部症狀有眼球疼痛、復視、瞳孔擴大或縮小、對光反射遲鈍。

　　慢性中毒　長期接觸低濃度甲醇，可表現為粘膜刺激症狀和視力減退、神經衰弱綜合征和植物神經功能紊亂、視神經炎，以至失明。

　　急救措施

　　（1）口服中毒者視病情采用催吐或洗胃。吸入或經皮吸收中毒者立即脫離現場，除去被污染的衣物，並清洗污染的皮膚。

　　（2）嚴重中毒患者及早采用血液或腹膜透析治療，以清除已吸收的甲醇及其代謝產物。

　　（3）根據血氣分析或二氧化碳結合力等測定結果及臨床表然給予碳酸氫鈉溶液，以糾正酸中毒。

　　（4）口服乙醇。或將乙醇混溶於5%葡萄糖溶液中，配成10％濃度靜脈滴注，使血液中乙醇濃度維持在21.7～32.6mmol／l.嚴重中毒者可連用數天。也有人建議可用葉酸每次50mg靜脈注射，每4小時1次，連用幾天。

　　（5）對症和支持治療保持呼吸道通暢，危重病人床旁應置有呼吸機，以備突發呼吸驟停時用；防治腦水腫可用20％甘露醇和地塞米松等；意識模糊、朦胧狀態或嗜睡者可給納絡酮；癫痫樣發作者可用苯妥英鈉；及時糾正水與電解質平衡失調；增加營養，補充多種維生素；避免眼睛直接受光線刺激，可用紗布或眼罩遮蓋雙眼。