男子誤吞魚刺穿破食道 險刺傷主動脈丟命

　　安徽巢湖的徐先生前不久在一天晚餐時，不小心吞進了一根魚刺。他馬上吞飯團，但無濟於事。徐先生感覺疼痛的位置越來越向下了，因為沒有意識到危險性，所以他沒有立即就醫。此後，徐先生一直感覺胸骨後疼痛，尤其是咽東西時疼痛更厲害。直到第四天，疼痛感越來越嚴重，而且還有輕微發燒，徐先生這才來到巢湖當地醫院就診

　　CT檢查發現徐先生食道中有異物，而且距主動脈弓非常近，醫生打算通過胃鏡取異物。但由於魚刺橫在食道內，一端已穿破食道，當地醫院連夜將徐先生轉送到南京鼓樓醫院。

　　當時情況危急，如果魚刺位置發生變化，極有可能刺傷附近的主動脈，那麼患者就會因大出血而死亡。鼓樓醫院急診連夜組織了消化科、心胸外科、重症監護室及麻醉科專家會診。胃鏡取刺對患者創傷小，但對醫生要求高，操作不當不僅無法取出魚刺，還可能導致魚刺刺傷鄰近的主動脈；開胸手術較安全，但對患者創傷太大。專家最後決定，先由消化科專家實施胃鏡取刺，心胸外科專家同時做好開胸手術准備。

　　凌晨3時，一切准備就緒。先由消化科姚玉玲副主任醫師為患者胃鏡取刺，通過胃鏡可以清楚地看見魚刺就橫在食道內。姚玉玲醫師輕輕夾起魚刺未穿透食道的那一端，然後輕輕拔出，沿著食道退出，順利將魚刺取出。這是一根約3厘米長的直刺。

　　姚玉玲說，門診每個月都有胃鏡取食道異物的病例，而且每到節假日明顯增多。她提醒說，人們進食時不可太快，也不要一邊吃飯一邊談笑，以防誤食魚刺或骨頭；如果萬一誤食，千萬不要咽干飯或饅頭等食物

　　因為誤食的東西一開始大多是卡在喉嚨上，可立即到正規醫院耳鼻咽喉科通過喉鏡取出。如果誤食異物後咽飯團等，會將魚刺等異物推進食道，這時就只能到消化科通過胃鏡甚至在心胸外科通過開胸手術取出；若這些患者如果沒有及時就醫，隨著體位變化，異物刺破主動脈等大血管，會在數分鐘內死亡。