民間有很多偏方沒有醫學根據,但是卻廣為流傳。比如燙傷後抹牙膏,其實這種做法是錯誤的,不僅影響傷口散熱,還會增加感染幾率。
“燙傷和燒傷一樣,都是因為高溫對皮膚組織造成了損傷,因此,降溫才是燙傷急救的第一要素。”皮膚科專家說,燙傷後創面因為受損,其屏蔽的能力也會同步下降,如果用面粉、鹽等刺激,會增加感染的幾率;同時,常見的醬油、醋、牙膏、凡士林、油性藥膏等也不是急救材料,用它們會增加傷口清創的難度,且會影響醫生對傷情的判斷。
脫沖蓋送 急救5步走
應對情況:創面面積較小,僅傷及表皮淺層,局部皮膚可有發紅、腫脹、疼痛、燒灼感,無水疱。或者局部紅腫明顯,有大小不一的水疱。
從小到大,誰沒被開水燙過、沒被火燒到過呢?一碗粥、一個插座、一點火苗、一瓶腐蝕性的化學藥品,都可能成為燒燙傷的罪魁禍首。盡管原因多種多樣,救治的措施可是萬變不離其宗。
離:如果是明火或電引起的燒傷,首先應盡快遠離火源和電源,阻止熱能繼續在皮膚中傳播擴散。
脫:衣服著火時就要立刻把衣服脫掉,來不及脫掉的話可以把棉被、厚衣服捂在身上,熄滅可能進一步導致燒傷的火苗。脫的時候要注意,如果衣服與傷口已經出現粘連,就不要撕扯衣服,使傷口擴大,而是用剪刀把衣服剪開、剝離,盡可能地保護表皮完整。
沖:在流動的冷水下對著傷口沖20-30分鐘,降低燙傷局部的皮膚溫度,讓熱能不要再向深處穿透,同時也使毛細血管收縮,減少水疱的發生,也起到清潔作用,減少感染的機會。特別是高溫液體濺到眼裡面時,沖洗的時間應更長。
蓋:用干淨的紗布或布單包扎、覆蓋。
送:盡快到有燒傷專科的醫院接受治療,特別是有基礎病的老年人,如糖尿病患者或腿腳不利索的人,以免延誤治療。
如果傷勢比較輕,冷水沖過後,用碘伏對傷口進行消毒,再用紗布包扎,想讓傷口加快干燥也可以不包扎,多塗碘伏即可。
另外,手和腳被燒燙傷後,要注意抬高手、腳,不能讓傷口總處於下垂的位置,否則血液回流不好,加重腫脹、外滲等,影響愈合。
重度燒燙傷 切忌冷水沖
應對情況:創面面積較大,局部腫脹,間或有水泡。或者皮膚的全層甚至皮下脂肪、肌肉、骨骼等均有損傷,而且受傷處的皮膚蒼白或焦黃炭化,無疼痛,無水疱,感覺消失。
如果出現大面積的重度燒燙傷,就不能用一般方法來處理了。
首先,要查看傷者的呼吸情況,如果沒有呼吸、沒有心跳,就要馬上做人工呼吸和胸外按壓。如果呼吸順暢,就要快速地把傷者送到醫院,時間就是生命,否則很有可能給內髒帶來不可逆的損傷。
這時候千萬不要用冷水沖,用冷水處理會加重全身反應,更有甚者會造成傷者休克。可以盡快用消毒紗布或干淨的布、毛巾蓋在傷處,減少感染機會,保持傷者體溫。
特別提醒大家,如果你所在的密閉空間著火了,但沒有接觸火焰,體表沒有燒傷,也得引起高度重視。因為在大聲呼救的時候,你很有可能吸入煙塵,造成吸入呼吸道損傷。即使從外表看不出來,並且早期呼吸道沒有異常表現,隨著呼吸道水腫的發展,也有可能引起人的呼吸困難,甚至窒息死亡。所以遇到此類情況,為了安全起見,應該去醫院做檢查,以防萬一。
低溫燒燙傷 要花大心思
應對情況:長時間接觸低熱物體而出現的皮膚紅腫、水泡、脫皮或者發白等現象。
烈日炎炎之下,不僅紫外線容易灼傷人的皮膚,路表及其他長時間暴曬在陽光下的物體表面溫度也十分高。例如,有的車輛在陽光下停放很久,司機握住方向盤,只是感覺有些熱,但過了一會兒手竟然被燙出水泡。
專家說,這樣的燙傷叫做“低溫燙傷”。即皮膚接觸的物體溫度並不高,但長時間接觸也會造成燙傷。比如接觸70℃的溫度持續一分鐘,皮膚可能就會被燙傷。
凡是陽光下摸上去有些燙手的物體,都不要長時間地觸碰。所以,家裡有老人或是小孩的朋友要記得,讓他們外出時最好穿上長衣褲,防止摔倒了被燙傷。
除此之外,夏天可能造成低溫燙傷的還有艾灸。有的艾灸雖然離人體有距離,但時間長了就有可能出現低溫燙傷,比如自己艾灸的時候睡著了。
低溫燙傷屬於“蔫壞型”,很多人被燙傷了還不知道,疼痛感不明顯,僅在皮膚上出現紅腫、水泡、脫皮或者發白的現象,面積也不大,所以低溫燙傷極易被誤診為淺度創傷。實際上,沒准就是深度燙傷,甚至造成深部組織壞死,如果處理不當會發生潰爛,長時間都無法愈合。
因此它的治療更應該重視。若皮膚為紅色或有水泡時,需先沖水、泡水,再送醫院治療。若皮膚為焦黑或變白如蠟狀,多數是深度燒傷的症狀,不能在家庭中做任何處理,應直接快速送醫院治療。
有問有答
Q:自來水裡有細菌,用它沖傷口,還能起到清潔作用嗎?
A:這是相對而言的,自來水裡雖然有細菌,但它的危害與不用水沖的危害已經不值得一提。而且家裡不會時刻備著無菌的水,就連礦泉水也不會達到無菌的程度,為了盡快減輕局部血管反應,盡管沖吧。
Q:如果降溫,是不是冰敷更好些?
A:用冰降溫也可以,但往往把握不好,容易凍傷。可用干淨的毛巾包裹冰塊放在傷口上。
Q:一次我不小心把手碰到了沸水,朋友讓我把手放在面粉裡10分鐘後拿出來,結果手上居然沒有灼傷的紅印或者水泡!是不是面粉很管用?
A:很多人都聽信“偏方”,如給傷處塗抹醬油、醋、鹼、牙膏、面粉之類的東西,這樣的方法有一定道理,但是不科學,特別是有污染的傷口,塗抹上述東西,容易導致感染,因此不建議采用這類偏方,以免耽誤治療。
燙傷後是否會紅腫起泡、是否會留疤和燙傷的深度有關,和敷什麼食物無關。面粉對於燙傷的緩解、傷口的愈合沒有任何幫助,也並不干淨,敷用在燙傷處可能引起感染等不良後果。
Q:出現水泡要不要弄破?
A:出現水泡最好消毒、剪破,把裡面的液體排出去,再進行消毒和簡單的包扎。
Q:我家備著不少燒傷藥膏,能不能隨便用?
A:隨便用肯定是不行的,一般是創面清潔後再使用藥膏。但藥膏的種類也很多,而且不同的創面需要使用不同的藥物,同一創面,在不同的治療過程中用的藥物也不一樣,還是在醫生的指導下用藥才好。
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