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小兒咬斷體溫計 怎麼辦?

  孩子的好奇心很強,當給他試體溫或拿體溫計玩時,不小心把體溫計咬斷,咽下了玻璃碎渣和水銀(汞)。這時父母往往十分驚慌、害怕。

  其實,只要碎磁璃沒有卡在食道中,情況並沒有那麼嚴重。為了促使咽下的碎玻璃渣盡快進入胃中,可給孩子吃一點食物,以後碎玻璃渣隨大便排出就沒事了。

  吞下的水銀會不會造成汞中毒呢,金屬汞不溶於胃液,比重很大,到達胃裡後很快就進入腸道隨糞便排出,故不容易造成汞中毒。況且體溫計中的水銀量是很少的,目前尚沒有此類中毒事件的報道,但為安全起見,在孩子吞咽水銀後,可給些生雞蛋清或牛奶喝,它們當中的蛋白質可與金屬汞結合,然後用刺激咽部的方法使孩子嘔吐,使水銀排出體外。

  金屬汞在體內停留過久,會形成有毒的化合物,對人體造成危害,所以要注意觀察孩子的大使和有無其它不適表現,如惡心、嘔吐等異常征象,以便及早就診。

  汞進入人體後,可與酶蛋白的琉基結合,抑制多種酶的活力,阻礙細胞的正常代謝,損害中樞神經系統及肝、腎功能,產生一系列中毒症狀。

  急性汞中毒臨床表現

  1、急性口服汞中毒者,中毒後可迅速出現咽部腫痛、流涎、口渴、口有金屬味、齒龈紅腫、出血或有汞線、口腔粘膜充血、糜爛形成、腹痛、腹瀉等症狀,另外還伴有惡心、食欲不振、嘔吐。嚴重的還嘔血、便血,大便中有大量脫落的腸粘膜。

  2、精神神經系統症狀有頭痛、頭暈、乏力、倦怠、嗜睡或興奮、易激動、幻覺、表情淡漠、言語障礙、視力模糊、共濟失調、肢體震顫,嚴重者還可出現抽搐、昏迷、驚厥而死亡。

  3、泌尿系統表現為浮腫、腰痛、血尿、少尿、蛋白尿、管型尿甚至閉尿,嚴重者還可能發生急性腎功能衰竭。

  4、其它症狀可有心悸、胸悶、心律不齊、汞性皮炎、低血鉀,甚至中毒性心肌損害。部分患者還可出現視力模糊、視野縮小及聽力減退和體溫升高。

  急救處理

  1、口服汞中毒者,應及早用碳酸氫鈉溶液或溫水洗胃催吐,然後口服牛奶、蛋清或豆漿,以吸附毒物,需注意的是,切忌用鹽水,否則,即有增加汞吸收的可能。

  2、有吞咽困難者,應當禁食,井口服綠豆湯、豆漿水、麻油三種物質混合的液體。注意口腔護理,對抽搐、昏迷者,應及時清除口腔內異物,保持呼吸道的通暢。

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