痛定思痛,我們應該吸取這慘痛的教訓,讓我們的孩子健康成長。除此之外,我們還應清醒地認識到,如魚刺、果核、花生仁、葡萄粒、紐扣、硬幣、玻璃球等這些體積較小的物品,都可能成為孩子的致命殺手。
氣管異物是比較凶險和常見的一種意外事故,多發生在未成年的孩子身上。如果我們的孩子不慎發生氣管異物,做父母的就要及時采取一定的急救措施,因為孩子獲救也許就在這短短的幾分鐘裡。
寶典1 在立即給急救中心打電話求救的同時,清除孩子口、鼻內的食物殘渣。
寶典2 可采取以下急救措施:
拍背 可將孩子倒提起來拍背。如果孩子年齡稍大,可讓孩子趴在你的膝蓋上,頭朝下,托其胸,連續用力拍其背部4下,迫使異物排出。
催吐 將手指伸進孩子口腔,刺激其舌根催吐。此法適用於較靠近喉部的氣管異物。
海氏法 美國醫生海姆裡斯於1982年發明此法排除氣管異物,簡便易行,成功率較高。具體方法是:
用雙臂從孩子身後將其抱住,一手握拳,用拇指掌關節突出點頂住病人腹部正中線臍上部位,另一只手的手掌壓在拳頭上,連續快速向後、上推壓沖擊6~10次,注意不要傷其肋骨。如果無效,隔幾秒鐘後,重復操作一次。(如圖所示)
對於較小或已喪失意識的孩子,搶救者可將其置於平臥位,然後兩手交叉放在患兒心窩處,用力迅速向上加壓推擠。
救治機理:由於突然增大了患兒的腹內壓力,使其橫膈上抬而推擠胸腔,迫使肺泡余氣經氣管沖向喉部,將卡在氣管內的異物沖出。因此這一急救法又被稱為余氣沖擊法。
讓患兒取右側臥位 孩子發生氣管異物時,應馬上讓孩子取右側臥位,以便使異物由總氣管進入較粗短的右支氣管內。
這樣做的好處是:避免異物上下移動或卡人較狹長的左支氣管,使左支氣管保持通暢,維持呼吸,為去醫院搶救贏得時間。
若采取上述方法均未奏效,應分秒必爭地盡快送醫院耳鼻喉科,在喉鏡或氣管鏡下取出異物。對呼吸停止者應給予口對口人工呼吸。
小心提防 把握細節
●盡可能將食物(包括果凍)搗爛、碾碎以後再喂給孩子。
●常言道:吃不言,睡不語。要給孩子營造良好的就餐環境,讓孩子養成認真吃飯的習慣,不可邊玩邊吃或仰臥位進食。
●孩子哭鬧或嬉笑時,不可往孩子口中塞食物,尤其是瓜子和花生米等堅果類食物。
●勿使小兒接觸紙片、碎雞蛋皮等生活垃圾。
●給孩子選擇合適的玩具,不要給幼兒玩易拆卸成小塊的玩具,包括筆帽、塑料管、紐扣等。
●玩氣球時,應注意不要讓孩子將氣破碎片放在嘴上吸。
●教育小學生勿養成咬筆頭、筆帽的壞習慣。
人工呼吸:
1、松開頸部衣物,如領帶、領口等,盡可能使孩子氣道暢通,並清除口腔及咽喉內任何看得見的異物。
2、急救者張大嘴巴,深深吸氣,用手指捏緊孩子的鼻孔,將嘴緊罩在孩子的嘴上。
3、將空氣吹入孩子的肺中,直到他的胸部擴張到極限為止,接著將嘴移離孩子,呼出殘余的空氣,看孩子的胸部收縮後,再吸人新鮮空氣。然後再重復步驟二和步驟三。
4、施過兩次人工呼吸後,檢查孩子脖子一側的大動脈,若有了跳動,可繼續施行人工呼吸法,直到孩子恢復自然呼吸為止。
5、如果孩子心髒停止跳動,必須立即為他做體外心髒按壓。
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